一段忙碌的实习生活已经告一段落了,可以用心梳理实习报告了,无论结束什么样实习工作都要认真写实习报告,团团范文网 小编今天就为您带来了医学预实习报告最新8篇,相信一定会对你有所帮助。
医学预实习报告篇1
实践可以加强理论知识的认知,可以熟练所学的各项操作技能,它是各专业学生成才必不可少的一步。医学是特别神圣的学科,正如人们所言它是健康所系,性命相托。因此对医学专业的学生来说临床实习显得尤为重要。学校像以往一样给我们安排了一年的实习转科。转眼一年的实习就要结束,心里有太多感慨。无论是在学习还是工作方面,仅以此记录我这一年以来的心得体会。
滕州中医院实习篇
20xx年5月来到滕州中医院,一个陌生的城市一个全新医院。在此之前我一直在一个乡镇卫生院见习,初次来到一个医疗系统相对来说比较正规的医院,心里或多或少有些不适应。担心自己所学书本上的知识不能应用于临床;担心科里的老师不会像课堂的上的老师那样有耐心;事实证明我的担心是完全没有必要的,接待我们的科教科主任王老师人特别和蔼,脾气也特别好。当天安排好我们的住宿,第二天下午给我们开了实习前的一个小小会议,安排实习分组并且交待一些注意事项。紧接着我们就开始了这为期一年余的实习。
心内科是我实习的第一个科室,正如王老师所说科里的老师都特别友善,对待我们也特别热情。我们的带教韩老师特别负责,他严谨却不严厉,博学却不多语,在这个科里韩老师向我们讲述了冠心病、高血压、心力衰竭、急性心肌梗死等一些常见疾病的诊断和治疗方法,以及各种心律失常心电图的典型表现。指导我们学习心脏的听诊,在他的耐心指导下我学会了听正常心音、二尖瓣狭窄(我们特别幸运见到几例风湿性心脏病的患者,有幸听到二尖瓣狭窄时的开瓣音)、二尖瓣关闭不全(收缩期吹风样杂音、主动脉瓣狭窄(收缩期喷射性杂音)和主动脉瓣关闭不全(舒张期叹气样杂音)时的杂音。当时学习西医内科时心血管系统疾病所学不是太好,所以很多东西都有些一知半解的感觉,以致当时老师考我们房颤的心电图特征是什么,我都没能答上来,给我一个很深刻的教训:虽说理论知识在临床所用不是特别大,但是如果离开了理论谈临床,那就是空谈。因此在我有空时间好好恶补了一下西医内科心血管系统的疾病的有关知识。还有一个记忆深刻就是第一次见到青霉素过敏性休克并且参与到抢救过程。药物过敏性休克特别严重尤其是青霉素类的药物过敏。当时是晚上7点左右,科里的老师大部分都走了,只剩朱老师值班,当时还有一个骨科的会诊,朱老师因事一时走不开,派我们先去做个心电图。在这过程中病人诱发房颤,血压下降,心率减慢,病人自觉心慌,出汗。当时值班朱老师和护士老师一直守护在病人旁边进行抢救,当时一段时间病人血压降到测不出,我们回来后帮忙做心电图,记述抢救过程,观察病情变化。还好病人经静推肾上腺素后血压开始回升,心率开始恢复。经一系列抢救措施运用后病人自觉症状逐渐好转,心电图回复到原有状态,血压上升至正常水平,抢救成功。朱老师和护士老师都松了一口气,幸好朱老师没去会诊,否则病人就难以抢救过来。我通过这件事意识到临床医生的责任的重大,也意识到时间对医生和病人的重要性。
在心内科一个月的实习结束后我又陆续去了呼吸和内分泌科、消化内科、中风科、烧伤整形和肛肠外科。由于滕州中医院的规模并不很大,他的很多科室是合并在一起的.。例如呼吸内和内分泌科就合为内二科。在呼吸和内分泌科学习了肺炎、糖尿病、甲亢的诊断和治疗,学习了干湿啰音的听诊,有幸见到一例类风湿性关节炎的患者,她的手指几乎均是天鹅颈样畸形,并且有大量心包积液,心电图呈典型st段弓背向下的抬高,特别典型,还有一例中央性肺癌的患者,他的右侧肺部听诊完全没有呼吸音。在消化内科,科主任是我们学校的中医博士,也就是在这个科和中风科中医的运用是最为广泛。阻塞性黄疸(中医的阳黄,茵陈蒿汤主之)、单纯性肠梗阻(中医的腑实证,承气汤系列主之)、脾约证(麻子仁丸)、腹胀(中医的痞满,半夏泄心汤主之),虽然中医应用相对心内科来说比较广泛,但是仍然只是起辅助作用,西医西药的运用依旧占主导地位。
在中风科实习过程中,跟随张院长待过一天门诊,也许只有在中医院的门诊里才不会见到西医的身影。一天下来,我抄方的手累的酸痛酸痛的,但是感觉还是蛮激动,学到不少中医的知识,虽然自己不打算再从事中医方面的医疗事业,但看到这么多人相信中医认可中医心里还是蛮欣慰的。我特别佩服中风科主任杨老师,他自己根据经络的走行,发明了中风病人肢体功能康复的一系列器械和体操,尤其是五个圈疗法,简便易行,任何人无论在何时何地都可进行。杨老师特别热情,用经络分析仪给我们每人做了个经络全息图。逐一向我们讲解中医经络的运用。我记得当时因为准备考研,加上滕州天气炎热我的身体几乎到吃不消的地步,杨老师为我做完后告诉我十二条正经均处于低水平运作状态,再不注意身体,加强营养就会生病。通过这件事我认识到中医的未病先防的优势。
内科系统转完后我来到烧伤整形和肛肠外科,外科的老师同样特别和蔼,耐心指导我们该如何换药,如何拆线,如何包扎。并且带我们去手术室,身临其境感受手术全过程。我记得第一次去手术室,心里特别紧张,一直担心自己的操作不规范。进去后只记得该如何刷手,忘记该怎样穿手术衣了,手术室的护士老师把我骂了一顿,赶了下来。当时脸皮比较薄,眼泪一直在眼窝打转,不过坚持没有落下来。后来仔细想想老师骂的很对,无菌概念对外科医生非常重要,稍不注意就会造成严重的感染,甚至威胁病人的
生命。我回去好好把外科无菌术重新学习了一遍。在接下来的外科系统里由于准备着考研,用在实习上的心思开始不像以前了。滕州的实习到20xx年9月份就圆满结束了,我们依学校的安排回到济南,来到千佛山医院。
千佛山医院实习篇
按学校安排原先在章丘人民医院和胶南市中医院实习的同学回济南后同样在千佛山医院实习。这样我们22个人组成了新的实习队伍。20xx年10月我们在实习管理科李明老师带领下走进千佛山医院,继续我们的实习学习。为方便我们实习,李老师把我们分成11个组,安排了11个科。因为20xx年1月份的考研,为让我们好好备考,所以年前只安排了两个科。我要转的就是肾内科和内分泌科。
肾内科是我来到千佛山医院这样一个省三级甲等医院要转的第一个科。心里充满了激动感,同样也充满自卑感。激动是因为自己能走进这么一个正规医院实习,自卑是觉得自己是中医的学生,西医的知识掌握的比不上西医院校的学生。这种感觉持续了很长时间后才散去。在肾内科实习过程中,带教王尊松老师对我们实习学生认真负责,每次查房给我没讲授很多东西。因为之前从来没在肾内科待过,在这科里实习完全是一个崭新的开始,很多都不懂。王老师给我们讲解了肾性高血压的用药(acei、arb对肾脏有保护作用的降压药必选则,多药联合)、系统性红斑狼疮的诊断标准与治疗方法、急性肾小球肾炎的诊断与治疗。熟悉了环孢素、骁悉、强的松等药物的应用。在病房里观看了颈静脉穿刺,肾穿刺取活检标本的全过程。很快两周的实习就结束了。接下来我来到内分泌科,那是距离考研还有2个月的时间,心思开始全部放在考研的备考上。实习有些松懈。在内分泌科的实习不再像肾内那样认真,所学甚少。
1月份考研结束,实习重新进入状态。我开始了心内和消化内科的实习。在这两个科重温习了在滕州中医院所见的疾病,见识了千医老师的医疗技术水平。在心内科胡和生老师指导下学习了病例的书写,独立完成一份大病例。学习了心律失常的药物治疗,扩张性心肌病的诊断治疗。第一次走进介入诊疗室观看了冠脉造影术和射频消融术。第一次参与心肺复苏。在消化内科,和师姐配合完成胸腹腔穿刺术。很遗憾是没有去胃镜室观看内镜检查术。内科系统结束后我来到千医的急救中心,在这个科里跟随王光海老师在抢救室和病房学习了百草枯中毒的抢救流程,急性心肌梗死的溶栓疗法,ii型呼吸衰竭的治疗,以及糖尿病酮症酸中毒抢救治疗。在这个科里,感触最深的就是时间的重要性,对病人来说时间就是生命,每个急诊的老师都紧绷着一根弦。做个好医生不易,急诊的好医生更难。
在接下来的几个科里印象最深,感触最多的要数神经外科和妇产科。这两个科对我
来说同样是崭新的空白(从未实习过)。在神经外科,各种车祸所造成的颅脑外伤比比皆是,脑动脉瘤破裂造成的颅内血肿同样应有尽有,他们或意识清醒或处昏迷状态。每个人的症状都很典型。在这个科里我学会了看颅脑ct和mri,学会怎样区分硬膜外血肿和蛛网膜下血肿并估算出血量,学会了看动脉瘤的三维立体呈像,在病房观看了腰椎穿刺术,第一次跟汪建军老师进入千医手术室,观看了钻孔引流术。在神经外科实习收获颇丰。在妇产科实习时,观看顺产和剖宫产手术全过程,熟悉并学会妇科检查的全部流程。在产房学习了胎心的听诊,观看了2个月胚胎停育后的清宫术,和妊娠4个月的引产术。熟悉了产科的用药奥力妥、米索、垂体后叶素、利多卡因和引产用药依沙吖啶。在妇科跟随老师进手术室观看了卵巢恶性肿瘤切除术和腹腔镜下左侧输卵管妊娠取胚术。腹腔镜手术在外科手术中应用范围逐渐扩大,病人痛苦相对以往减轻很多,且手术刀口小,容易愈合。
在这一年余的实习过程中我学到了很多课堂上不曾讲述的东西,同时基本能做到将课堂所学应用于临床,也意识到很多自己所学的不足,仍旧需要继续努力。正所谓医学没有止境,选择了学医就选择了终身学习。非常感谢学校安排的这一年的实习,无论是对我今后的学习中还是工作中意义都是非常重大的。经过这一年的实习过程,我可以坚定的说选择学医我不后悔。
医学预实习报告篇2
时间稍纵即逝,转眼已是二月,实习快接近尾声。回顾这一路走来,心里满满丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得安静又实在。想起刚来时候的,带着对实习生活美好憧憬和期待来到同仁,心中怀揣着满满的激情;不觉十个月都快结束,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做个总结。
实习生活主要分为五个阶段,在李老师的安排下,我在报到的第二天跟着黄娟学姐后面开始了第一阶段实习生活,那时主要接触医疗耗材的验收工作、计量管理工作以及简单的设备维护维修工作,在每天的设备巡检工作中,我渐渐熟悉了学姐负责片区设备。记得刚开始接触仪器,心情总是格外的激动与欣喜,有种终于见着面的感觉,对设备有种异样的情愫,爱不释手而又小心翼翼。
第二个阶段是在库房的实习,那段时间过得忙碌而又充实,我主要负责医疗耗材与器械的验收工作,查询三证、授权书、保证产品购买的正常渠道以及保质期,验收让自己从中也学到了很多,首先是熟悉了许多生产商与供货商,了解他们所提供产品的种类、名称、价格,以及在临床上的用途等等。另外还有管理和配送工作,熟悉一号库到五号库各库物品摆放类别,熟悉各库内物品的架次分明,物品摆放清楚。在送货去科室的过程中常常会遇到大大小小的问题,深深的感受到沟通方式很重要。
第三个阶段跟着王晓东老师,东哥一直让我很佩服,他对他对各种设备的市场前景、品牌厂家、价格都很熟悉,说起来侃侃而谈。跟着他的两个月,我主要做的是合同的整理。将院内设备按设备名称、规格型号、数量、品牌产地、价格、付款方式、使用科室、销售公司及售后电话、公司地址等做成一张大表。通过整理我对全院设备情况有了系统性的了解,熟悉各科室应配置设备种类等。另外跟东哥参与合同制定工作,了解设备申购至采购的整个流程。
第四个阶段原是安排跟着王士森老师的,后来因协助财务部建立固定资产卡片工作而很少跟王老师了,一直深感遗憾,每每设备出现故障时总喜欢跟他一起下科室维修,动手能力的培养、维修能力的锻炼与经验的积累,还有基本原理的掌握等,这些都是我需要努力的。
为了能更好的管理全院固定资产,财务部及设备科决定建立固定资产卡片。粗算起来有六千张的卡片,经过抄录、复核、序列号查找登记、科室确认签字终于结束。其中序列号的查找,我跟阿芳每天做的不亦乐乎,最重要的是将全院的设备都过目了一遍,现已经能清楚每台设备的存放位置。
第五个阶段跟着李老师,开始做关于血细胞分析仪的课题,从其发展史、血细胞计数原理、白细胞分类技术、仪器的选购安装与调试评价、维修保养等方面加以详述,并对血细胞分析仪的市场前景、著名厂家的机型列举及售后评价等方面发现自己的看法。十二月初去检验科实习,在检验科程前光老师的指导下我很快学会了希森美康k-4500和xk-21的操作,熟悉了两台设备的一些日常保养知识,对每日的质控和试剂更换方法都有所了解。在网上大量的搜索资料,书店涉猎相关书籍,边学习边整理,有些不懂的问题向老师们咨询,在这样的日子里我觉得自己过得特别充实,每每在深入了解的时候总深深感受到自己知识的缺乏,于是强烈的学习欲望由此产生。
实习伊始,李老师就对我们说,学习习惯、工作方法及做人这三个方面是你们学习的内容。一直将这句话铭记在心。来同仁快一年来,我的各方面进步很大,专业技术能力、学习能力、人际交往能力都得到了很大的提升。
在每天的日常工作中,我一直严格要求自己,认真踏实的做好每一件事情,保持着积极心态努力的学习。一直觉得自己特别的幸运,设备科拥有浓浓的学习气氛,科里各位老师和睦相处,每周三的业务学习以不同形式开展,时而讨论时而讲述,老师们充分发挥自己所擅长,互相学习。在这里我得到的不仅仅是知识,更多的是良好的学习习惯以及学习方法的培养;在每天的晨会上,了解各位老师每天的工作内容、遇到的问题,以及处理方法。我觉得这对于我来说特别的受益。做事一定要严谨仔细,迅速而要及时,不能拖拉,要条理清楚,工作要有计划和方法,要有大胆的创新性但要保证安全可靠性。另外,在维修方面也积累了不少经验,医院易坏的血压计、紫外线杀菌车、微波炉、观片灯、重症监护床等已能自己独立修理,对自己来说,缺乏的还是知识,需要不断的学习,把基础原理掌握透彻,熟悉仪器操作方法,相信经过不断的努力,一定会有更大的进步。
一直对自己来到同仁实习的选择感到庆幸,医院远离市区,临靠东南大学及南师附中,少了喧哗,多了份宁静,由于自己的安静性格,刚来到这里不久就喜欢上了。李老师在我们刚来的第一天就跟图书馆老师介绍了我们,从此图书馆就成了我们常去的地方。由于参加自考的缘故,我们在图书馆这片天地里努力的学习,并取得了很好的成绩,真的特别感谢医院能给我们营造如此舒适而又宁静的学习环境。
一年以来,跟科里的老师相处也是很愉快的,他们带给我们的不仅仅是专业上的指导和帮助,更多的是生活中的照顾。记得东哥曾说,小徐真瘦啊!要多照顾好自己知道吗?当时我听这句话时心里暖暖的,舒心而又倍感踏实;学姐对我跟阿芳如同自己的妹妹,总是对我们嘘寒问暖,让我们深感贴心;王士森老师一直是我的学习榜样,他非医学工程专业出生,但却对医院影像设备、供应室消毒设备、口腔科设备的操作和维修有所擅长,我知道,这都归功于他平时刻苦的学习;李老师就像自己的爷爷那般,慈祥而又严肃,平时对我跟阿芳的学习很是关注,一直忘不了刚来实习的第二个月,一个星期六的晚上,已经十点,李老师给我们俩打电话,影像科ct正在更换球管,正是难得的学习机会。于是,我跟阿芳拿着笔记本去科室了,那个晚上心里一直感慨,我们是多么的幸福和幸运啊,一定要好好学习,不能辜负老师对我们的期望。跟着李老师后面实习这么长时间以来,从他身上学到了很多宝贵的东西,对待工作认真严谨的态度、做事的条理细致、处理事情的角度与方法等足以我们受益终身。
实习即将结束,除了总结自己的收获外,也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方,发言较少,在学习时遇到的问题不够主动询问,有时在处理事情上不够细致等,这些都是自己需要注意的,因此在今后的工作学习中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目标,踏实前进。
最后,我还要感谢姚建新老师,倘若不是他当初的推荐,我可能就会错过同仁,错过这些可敬可亲的师长们,错过许多我现有的知识、经验和进步。另外,还是感谢同仁,感谢院领导,感谢所有对我照顾和帮助的老师们,感谢下临床接触到的所有医务人员们,谢谢你们,让我们一路成长起来!
医学预实习报告篇3
生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到沈阳市奉天医院进行实习。
对于我这个只有半年学医经历的来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧。镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!时至今天,实践结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。
临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
尽管我是一名未来的麻醉师,可是刚刚进入医院的我由于对医学知识的匮乏,了解较少,所以老师要求我从基层的护理作起,培养我对医学的责任和义务,增长我对医生这个职业的了解与热爱。我欣然接受了老师的建议,开始了我工作的第一课。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1/3,不可过松,也勿过紧,否则血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。听诊器应放在肘动脉处,再放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。再逐渐接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。
此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”, 绷紧皮肤,针梗与皮肤成30~40°角快速刺入皮下(针梗的1/2~2/3)注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散。同时将无菌干棉签置于进针点上方,在快速拔出针头的同时将棉签压下。静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,不要总在一处。 静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺成功率增高。 护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。 护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。 在医院领导的同意下,我我观摩了一例老年病人的心脏手术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。下午,医生们为病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
我认为到病房实践,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的最大及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,静脉输液法等各种基础护理操作。 同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,以更好的加强理论知识与临床的结合。
短短的几天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。
在医院实践期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是一个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质, 同样,即将成为麻醉医师的我也应该充分认识到:1。医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命; 2。医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命; 3。医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。
感谢教会我医学护理知识的护士老师们!我一定在今后的学习过程中好好学习我的专业知识,本着对医生一丝不苟态度的严格认识和执行,本着对病人百分百负责的心理,绝对不给我未来的职业摸黑,完美的做到替病人解除所有的痛苦,让他们在手术前是微笑的,感觉自己是安全的,生命有了保障。
医学预实习报告篇4
从20xx年6月5日至20xx年5月5日实习时间12个月,在xxxx县中医院实习,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实习。实习的过程就是我成长的过程。
随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养自身的操作能力,根据学校的要求,我选择了xxxx县中医院进行为期一年的实习。在这次实习期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品的管理,还有一些医院管理等。实习期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,希望能通过实习学到一些书本上学不到的知识,积累实习经验。
1.住院药房
住院药房是我此次实习的站。实习的天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。天实习,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要学好。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素c注射液、维生素b6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立酮片、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类药品锁在前面的铁柜子里,一类药品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管。
住院药房的分工明确,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的药师接受后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的药师根据统领单发药,最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。
通过住院药房两个月的实习,我熟悉了不同类别药品的使用范围,通过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致掌握了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对药品的管理有了更进一步的了解。虽然实习工作中难免产生失误,但改正后便是自己实习中宝贵的经验和教训。
2、门诊西药房
结束了住院药房的实习后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作,是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。
西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人,工作作业量大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全,稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以,调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事项。对处方所列药品,不得擅自更改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人负责收方、审查处方和核对发药,另一人负责配方。此方法配方效率高,差错少,能更好的把工作做好。
在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处方分为四类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天,门诊普通处方不超过七日常量,麻醉注射剂不得超过2日常用量;普通药品处方保存一年备查,第二类药品处方保存两年备查,药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“一查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方的书写应规范,对审核不合格的处方,调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房,先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到稍微熟悉取药架上药品的位置后,在允许的情况下,也试着配药。不明白的问题,总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长,后期较熟悉了,调配药物就快了许多,在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间,我有幸遇到了一季度一次的大盘点,即统计药房每种药品的具体数量,与实际药品数量是否吻合,得出药房的盈亏情况。几千种药品,每种都要精确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的药师都要义务加两、三个小时的班,才能完成。
通过门诊西药房三个月的实习,我对门诊的调剂工作有了大致的了解,调剂不是简单的取药,从划价、缴费、到核对、发药,是一个不可分割的整体,每步都要牢记并严格执行流程的各个环节,交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结果。在这了,我明白了团队协作的优势和必要性,学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。在这里,我增长了知识,学到了一些课本上学不到的知识,如药品的多种应用,如西咪替丁用于消化道溃疡,但在皮肤科处方中也较常见,主要应用了西咪替丁的不良反应之一:对内分泌和皮肤的影响,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌来治疗皮肤
科部分皮炎患者,利用药物不良反应而达到治疗的目的。当然,由于理论知识的不扎实,经验不足,在学习中也给老师带来不少麻烦,我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励,我会将所学的知识应用到以后的生活中,绝不辜负老师对我的期望。
医学预实习报告篇5
为了培养谦虚谨慎,不骄不躁作风,树立“实践第一”观点,抛弃象牙塔光环,放下天之骄子架子,虚心向社会学习,向群众学习,向实践学习;为了增强探索创新精神,增强为人民服务能力,保持真诚奉献社会情怀,在实践中增长才干,切实为广大群众服务;为了甩脱书呆子气,确保理论联系实际,加强对自身锻炼,磨砺塌实肯干、艰苦奋斗品质,医学院赴白鹤社区实践小组自7月3日起投入到了火热实践中,实践理想,展现风采,回报社会。
实践小组共24名同学又分为7个小组,在白鹤社区及其周边6个医疗卫生服务站点实习。每个小组3~4个组员,有一个小组长带领,在一个站点实习2~3 天后,换到另一站点,这样依次轮转,整个实习为期10天。6个服务点分别是白鹤医院、丹顶鹤卫生服务站、丹凤卫生服务站、孔雀卫生服务站、儿童保健科和防治保健科。
白鹤医院实践同学主要在内科实习,他们为前来就诊患者提供最基本服务,如量血压等,同时做老师助手,有时也做一些护理工作。星期一有个中暑病人昏倒后前来就诊,我们一位同学协助老师参与抢救,及时有效地替病人缓解症状,为老师进一步治疗争得时间。还有一些老年病人往往行动不便,同学们就会上前搀扶,领他们配药,注射等。这些都得到了病人和家属称赞,虽然比较辛苦,但我们无比自豪,因为这一点一滴都是为人民服务,是自身价值体现,是无私爱心奉献。
在丹顶鹤卫生服务站实习同学们为病人量血压、测体温,做一些基本护理,为他们解答一些日常生活健康方面问题等。通过实习,我们对医生角色有了更进一步了解,医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬好医生,才能不辜负病人对医生期望,才能对得起病人把生命都托付给医生这种信任,才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病折磨和一些不治之症,我感到医生们任重而道远,而这就是我们将来使命,是我们若干年后神圣职责。社区医生们和蔼耐心态度,细致认真工作为我们树立一个又一个好榜样,那天在丹顶鹤站,医生听到急忙前来家属说90多岁老人躺在家很不舒服,他急忙拎起医药箱,顶着烈日出诊,这些也为我们提供了一个活生生医德教育课堂。丹凤和孔雀卫生服务站也是为其邻近居民解决常见健康问题,同学们在那边也受益匪浅。
儿童保健科是专门面向儿童,为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询,保健服务,并为了保证儿童健康成长,在饮食,营养,睡眠,运动等各方面给予各种建议,指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生工作,他们细心地为每一名儿童建立成长档案,定期为他们体检,为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到各种问题。
防治保健科是提供疫苗接种服务为主站点,接种各种计划内疫苗和自费疫苗,来接种大都是一些儿童,防保科为每个儿童建立数字化资料,并及时通过各种方式通知家长带领孩子前来接种。我们在防保科了解了各种疫苗种类、接种时间、接种次数,也帮助那里老师整理接种记录等资料,建立传染病报告等档案,是老师们得力助手,得到老师们一致赞扬。
医学预实习报告篇6
参观时间: xx年2月18日
参观地点: 重庆市中山医院
带队老师: 王平
2月18日,星期三,天气晴好。
下午1点15分,我们生物医学工程xx级全体同学,共30名,在学校大门集合完毕。1点30分,我们在王平老师的带领下乘车前往本次实习的地点,重庆市中山医院。
在路途中,王平老师为我们讲解了本次实习的目的及重点,并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。
我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器,医疗器械和设备,本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识,从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上,这家医院占地面积并不很大,但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位,尤其是心脑血管和放射治疗中心,具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此,我们此次参观实习的对象选择了中山医院。
由于医院是一个特殊人群聚集的地方,病人需要一个安静的环境,因此在实习过程中,我们一定要注意保持秩序,避免高声喧哗,以免对医院的正常工作造成影响。同时,在参观过程中,要随时留心,记录有价值的信息内容,而不是走马观花,一无所获。
经过大约一个小时的车程,我们抵达中山医院。
这是闹市中的一个并不十分显眼的大门,院落也不大,医院中心广场树立着孙中山先生的塑像,后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫,间或有鲜花点缀其中,气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意,毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。
中山医院设备科的孙科长欢迎了我们的到来,并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、icu重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下,我们开始了本次参观实习。
放疗中心
放疗中心,即放射治疗中心,位于地下三层,中心建筑的墙体厚达1.8米,均是一次灌注,无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。
放射治疗兴起于20世纪80年代,指主要利用高能x射线、电子线及y射线等进行局部治疗而达到摧毁肿瘤病灶的目的。目前,恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病,可采取的治疗方法通常有三种,分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85%,这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的发展,以适形调强为主流的现代放疗,成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法,其特点为对于治疗部位的定位精确度高,副作用小,安全性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍,目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1200多家,而达到饱和则需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步发展普及,具有广阔前景。
中山医院的放疗中心由以下几部分构成:tps计划站、后装机室、加速器控制室、治疗室。病人首先要进行放疗定位,即确定放疗的针对范围,然后通过tps计划站进行计划,该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合,得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同,相应采取内放或外放,内放即照射源发出射线,照射腔内管内肿瘤;外放是利用直线加速器产生x射线,进行治疗。
医学预实习报告篇7
一.华西医院肾病科参观实习报告
参观时间: 20xx年12月1日
参观地点:华西医院
带队老师: 程丽萍
12月1日,星期六,天气晴好。
上午7点,我们生物医学工程20xx级全体同学,共53名,在学校公交站口集合完毕。7点10分,我们在班长陈道长的带领下乘车前往本次实习的地点,成都华西医院。
下了学校直通车后,我们迅速与程老师会合,直奔华西医院,虽然在途中左拐右甩,,程老师仍为我们讲解了本次实习的目的及重点,并且提出了一些参观实习中需要注重的纪律和要求。
我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医学材料,医疗仪器,医疗器械和设备,本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种材料和仪器设备有一个感性的熟悉,从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。华西医院位于四川大学华西校区旁,是一所具有国际影响力的大型医院。由于医院是一个非凡人群聚集的地方,病人需要一个安静的环境,因此在实习过程中,我们一定要注重保持秩序,避免高声喧哗,以免对医院的正常工作造成影响。同时,在参观过程中,要随时留心,记录有价值的信息内容,而不是走马观花,一无所获。
此次我们参观的目标是华西医院肾脏内科的血液透析中心。华西医院肾脏内科即原华西医科大学附属第一医院肾脏内科,肾脏病专业创建于新中国诞生初期。1984年筹建肾脏内科,1985年正式成立肾脏内科,拥有病床25张,血液透析机二台,建有西南首家腹膜透析中心。目前,全科有专科病床近120张,实际应床位使用数140张,血液透析中心一个,开放血液透析机30台。现任国际肾脏病学会主席atkin为本科名誉教授。
到达医院后,医院的李医生热情的接待了我们,并带我们到了医院的会议室。随后他充满激情的为我们介绍了:
1.肾脏的基本结构和功能
肾脏是人体重要的排泄器官,主要生理功能是排泄体内多余的水分和代谢产物,并调节水、电解质和酸碱平衡,这对维持生命系统的稳态至关重要。此外还能生成一些独特的生物活性物质,
2. 肾功能障碍的原因
(一) 原发于肾脏本身的疾病
1. 以肾小球损害为主的疾病: 急,慢性肾小球肾炎, 肾病综合症。
2. 以肾小管损害为主的疾病: 急性中毒性肾小管坏死
3. 以肾间质损害为主的疾病: 急性间质性肾炎
(二) 继发于全身性疾病的肾损害
1. 结缔组织和自身免疫性疾病: 全身性红斑狼疮
2. 循环系统疾病: 休克 心力衰竭
3. 感染性疾病: 流行性出血热,钩体病
4. 其 他: 糖尿病,重金属中毒,药物中毒等.
3.肾功能障碍的发病机制 肾功能障碍的机制可归为肾小球功能障碍、肾小管功能障碍和肾的内分泌功能障碍。 肾小球功能障碍 主要表现为肾小球滤过功能障碍和滤过膜通透性的改变,肾小球滤过率下降(gfr) gfr 下降将引起少尿,无尿, 水电解质紊乱, 酸中毒,氮质血症等病理过程. gfr下降的原因是效滤过压的下降. 后者见于:
①肾毛细血管血压下降: 如各种原因引起的肾血流量下降,入球小动脉痉挛( 交感神经兴奋,ca增多.agii增多),肾小a硬化(高血压晚期)
②肾小球囊内压升高: 如尿路梗阻, 肾盂积水, 肾小管阻塞等。
③肾小球滤过面积减少: 如肾小球广泛破坏(慢性肾炎、慢性肾盂肾炎);急性肾小球肾炎,由于炎症使毛细血管腔狭窄或闭塞,有功能活动的肾小球数目减少时。gfr下降,出现少尿。
4. 血液透析原理
血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子较大,不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。
血液透析所使用的半透膜厚度为10-20微米,膜上的孔径平均为3纳米,所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过,而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此,蛋白质、致热源、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水,要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分,人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能,从而对血液的质和量进行调节,使之近于生理状态。
液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子较大,不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。
以及肾病的诊断,我们始终积极讨论,提出自己的问题,从中我们感觉收获颇多,最后我将自己的收获记录了下来。
在报告厅讲解完毕后,李医生把我们带到了透析中心实地考察。为避免人太多影响病人休息,我们兵分两路,我是第一对的,于是我跟随李医生进去了。首先映入眼帘的是很多病床,然后是许许多多的病人,从他们痛苦的表情可以看出透析是多么的难受。李医生为我们重点介绍了crrt血液透析仪:
crrt(continuous renal replacement therapy) 连续肾脏替代疗法
采用每天24小时或接近24小时的一种长时间,连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。目前crrt包括9种技术:连续动静脉血液滤过(cavh)连续静脉-静脉血液滤过(cvvh)动静脉连续缓慢滤过(scuf)连续动静脉血液透析(cavhd)连续静脉-静脉血液透析(cvvhd)连续动静脉血液透析滤过(cavhdf)连续静脉-静脉血液透析滤过(cvvhdf)连续静脉-静脉血液透析和/或滤过-体外膜氧合(cvvh/df-ecmo)连续静脉-静脉血液透析和/或滤过静脉-静脉旁路
crrt临床应用目标是清除体内过多水分,清除体内代谢废物、毒物,纠正水电解质紊乱,确保营养支持,促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。可用于:各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰,以及多脏器功能障碍综合征,急性呼吸窘迫综合征,挤压综合征,急性坏死性胰腺炎,慢性心衰,肝性脑病,药物及毒物中毒等的救治。但那些仪器都是外国生产的,看来祖国的明天就靠我们了。
二.生物医学工程实验楼和生物材料工程技术中心
参观时间: 20xx年12月18日
参观地点:生物医学工程实验楼和生物材料工程技术中心
带队老师: 程丽萍
12月1日,星期六,天气阴
上午七点我们准时出发,先到生医实验楼,老师为我们介绍了:水浴恒温振荡器、接触角测定仪、容重测定仪、手动液压制样机、管式气氛炉、微型医用酸泡沫制样机等多种仪器设备,我们了解到:
恒温箱
在一定的温度,用以饲养或培养生物或生物的一部分(细胞等)的箱型器具。以前用于孵卵的恒温器,有的是通过热水加热(水温式),但实验用的大部分为电热式,装有电热器和温度调节器,是一种外壁上装有绝热材料的箱子或柜橱。恒温箱的原理其实比较简单,关键的控制部分有三个,
1.温度探头
2.是制冷压缩机
3.热风机,有的用红外线加热,或是直接用电阻丝加热.
温度探头的测量端伸在恒温箱内部的空气中,不能与物体或是箱避接触,实时监测箱内的温度,在控制面板上,可以设置恒温箱的恒温范围,即设置允许的温度上限和下限,当探头检测到温度低于下限时,开启热风机加热.温度开始回升.当探头检测到温度高于上限时,开启制冷压缩机制冷,温度下降.如此来回控制.
有的恒温比较高级,可以设置偏离度,比如说正常情况下,温度应是达到下限时开始加热,此时加热稍晚,因为在加热开始后,温度可能还要下降一段时间,这时可以设置偏离度,使之提前加热或制冷.
接触角测定仪:
接触角测定仪概述
接触角测定仪 ,主要用于测量液体对固体的接触角,即液体对固体的浸润性,该仪器能测量各种液体对各种材料的接触角。该仪器对石油、印染、医药、喷涂、选矿等行业的科研生产有非常重要的作用。所谓接触角是指在一固体水平平面上滴一液滴,固体表面上的固-液-气三相交界点处,其气-液界面和固-液界面两切线把液相夹在其中时所成的角。
接触角测定仪组成:
接触角测定仪硬件组成:
接触角测定仪主机一台
计算机一台
打印机一台
接触角测定仪软件组成:
运行环境winxp系统
产品随机配送的光盘中,一般包括以下内容:
图像卡驱动程序;
接触角测定仪应用程序;
接触角测定仪操作指南。
[接触角测定仪技术指标
[1]1. 测试分辨率:0.01°
2. 测试精度: 0.1°
3、光学系统:
(1)成像:标准ccd摄像机和连续变倍显微镜镜头;
(2)光源:可调亮度单色冷光led背光光源,图像中液滴边缘分辨更清晰;
(3)指标:最快拍摄25帧/秒,显微镜放大率0.7-4.5倍连续变倍,成像分辨率55piexl/mm~315piexl/mm,水平分辨率750线。
4、测试方式:悬滴法、座滴法(静滴法)、转落法、插入法
5、接触角分析方法:θ/2法、自动分析法
6、拍摄图像方法:单张拍摄、连续间隔拍摄(慢存)、连续拍摄(快存)
7、接触角测试范围:0<θ<180° 图象分辨率最高: 768×576×24位;
8. 主机外形尺寸: 560×200×360mm
后来我们就去参观生物材料中心,走进四川大学东部校区,可以看到一栋普通的楼房。这栋建筑面积7200平方米的楼房,看上去虽然普通,但却是我国生物医学材料研究的重要研究基地。我国第一个国家级“生物医学材料工程技术研究中心”就坐落在这里。
国家生物医学材料工程技术研究中心:
20xx年2月,由国家科技部正式批准,成都组建。该中心依托四川大学,并按照市场经济规律的新机制进行运作,建立了股份制的独立法人实体。中心先后得到了科技部、四川省、成都市政府、四川大学和股东单位成都全兴集团等单位的大力支持与帮助。中心成立了以师昌绪院士为主任、张兴栋教授为副主任,以丁传贤、沈德忠、卢世壁、顾忠伟、石应康、郝和平等10多名院士、专家、学者为委员的“工程技术委员会”,作为中心的技术支撑。为中心建设操劳多年,做出重大贡献的四川大学张兴栋教授担任名誉主任,973首席科学家,年富力强的顾忠伟教授担任中心主任。
该中心的名誉主任张兴栋教授上世纪90年代初与国外科学家们同期发现的无生命的ca—p生物材料可以诱导骨再生与形成的现象后,在“973”项目支持下,持之以恒的进行系统的、深入研究,提出了“通过材料自身优化设计而不需要外加骨生长因子或体外培养活体骨组织细胞,使无生命的生物材料可以诱导骨形成”的原创性理论。并围绕这一理论,展开了“ca—p生物材料骨诱导作用的确证,诱发材料骨诱导作用的材料学因素,ca—p生物材料骨诱导作用的机理解释,材料骨诱导性的生物安全性及临床应用潜力评价,以及临床应用技术等一系列艰难而细致的研究与试验,在中心建设的近5年时间里,以及在此之前的10余年时间里,以确证的事实与依据,对生物材料的骨诱导作用,给出了系统深入的实验依据与科学的解释,从而确立了一个新的学术观点,为开辟生物医学材料发展的新途径,提供了科学的基础。
在此基础上,中心的科技人员又对骨诱导基质材料系列化制品及其配套手术器械的中试技术及设备展开了深入的研究与试制,并研制开发成功了“颗粒型、块状型系列化骨诱导人工骨”,在20xx年取得了国家食品药品监督管理局试生产注册证,现已形成年产20000件的生产能力,为产业化打下了良好的基础。该人工骨20xx年下半年用于临床以来,疗效良好,优于传统的人工骨材料,受到骨患者的欢迎。这一重大生物医学材料科研成果,使我国在这一领域处于国际领先地位,也是我国成为国际上第一个率先使用上这种新一代骨替换材料的国家。这一成果,被国际上公认为我国生物医学材料的一项标志性先进成果。20xx年,被国家教育部授予科技进步一等奖。
在国家生物医学材料工程技术研究中心的建设中,中心重点完成了6项工程化、配套技术研究,获得了国家食品与药品监督管理局批准的6类产品生产注册许可证;突出完成了8项新产品、新技术的开发;中心本部已建立起包括数控机床的金加工中试车间,涂层、牙种植体、人工关节、生物陶瓷、医用胶原等中试线;10万和1万级的超净细胞和分子生物学试验室,经国家认可的检验中心,spf三级和开放性动物实验室,以及1所牙种植医院,还有分布于国内的8所临床研究和应用中心;初步形成应用基础———产品开发———试验评价———临床试验———中试研究———应用推广完整的工程技术创新链;中心已拥有并实现涂层髋关节、牙种植体,磷酸钙生物陶瓷、磷酸钙粉体、plga术后防粘连膜、聚氨酯材料等6项中试技术转移,实施产业化;骨诱导人工骨,医用级胶原,纯钛牙种植体,颌、颅面固定体等4项技术,实现自行组织中试规模生产;骨形态发生蛋白、可注射骨水泥、聚氨酯介入导管、plga/磷酸钙及胶原/磷酸钙复合材料等5项研究开发成果,在近期可投入中试。此外,还有一批在研项目。中心已申请专利技术32项。仅中心本部人员在sci等三大检索期刊上已发表的论文已达120篇。
三.华西医院b超室
参观时间: 20xx年12月24日
参观地点:华西医院
带队老师: 程丽萍
12月1日,星期五,天气晴好。
后一周的星期五我们再次来到了华西医院,主要在b超室学习参观。医院的年轻医师热情的接待了我们,并详细的为我们介绍了b超的特点和b超成像的病例分析。
1.b超简介
研究和应用超声的物理特性,以某种方式扫查人体,诊断疾病的科学称为超声诊断学。超声诊断学主要是研究人体对超声的反作用规律,以了解人体内部情况,在现代医学影像学中与ct、x线、核医学、磁共振并驾齐驱,互为补充。它以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称,尤其对人体软组织的探测和心血管脏器的血流动力学观察有其独到之处。超声诊断学包括作用原理、仪器构造、显示方法、操作技术、记录方法、以及界面对超声的反射、散射或者透射信号的分析与判断等内容。
超声诊断仪有各种档次,先进的高档仪器结构复杂,具有高性能、多功能、高分辨率和高清晰度等特点。它们的基本构件包括发射、扫查、接收、信号处理和显示等五个组成部分,分为两大部件,即主机和探头。
一个主机可以有一个、两个或更多的探头,而一个探头内可以安装1个压电晶片(例如a型和m型超声诊断探头),或数十个以至千个以上晶片,如实时超声诊断探头,由1至数个晶片组成一个阵元,依次轮流工作、发射和接收声能。晶片由电致伸缩材料构成,担任电、声或声、电的能量转换,故也称为换能器。按频率有单频、多频和宽频探头。实时超声探头按压电晶片的排列分线阵、环阵、凸阵等,按用途又有体表、腔内、管内各种名称,有的探头仅数毫米,可进入冠状动脉内。
超声诊断仪涉及声学、机械学、光学和电子学,近年来随着声学材料、电子技术、集成电路、微计算机的迅速发展,尤其是dsc(数字扫描转换器)和dsp(数字扫描计算机)的引用,它的性能不断提高,有的日益专门化,显示的空间由一维、二维向三维发展。
超声诊断主要应用超声的良好指向性和与光相似的反射、散射、衰减及多普勒(doppler)效应等物理特性,利用其不同的物理参数,使用不同类型的超声诊断仪器,采用各种扫查方法,将超声发射到人体内,并在组织中传播,当正常组织或病理组织的声阻抗有一定差异时,它们组成的界面就会发生反射和散射,再将此回声信号接收,加以检波等处理后,显示为波形、曲线或图像等。由于各种组织的界面形态、组织器官的运动状况和对超声的吸收程度等不同,其回声有一定的共性和某些特性,结合生理、病理解剖知识与临床医学,观察、分析、总结这些不同的规律,可对患病的部位、性质或功能障碍程度作出概括性以至肯定性的判断。
超声诊断由于仪器的不断更新换代,方法简便,报告迅速,其诊断准确率逐年提高,在临床上已取代了某些传统的诊断方法。
2.b超的工作原理
基本原理:超声在人体内传播,由于人体各种组织有声学的特性差异,超声波在两种不同组织界面处产生反射、折射、散射、绕射、衰减以及声源与接收器相对运动产生多普勒频移等物理特性。应用不同类型的超声诊断仪,采用各种扫查方法,接收这些反射、散射信号,显示各种组织及其病变的形态,结合病理学、临床医学,观察、分析、总结不同的反射规律,而对病变部位、性质和功能障碍程度作出诊断。
用于诊断时,超声波只作为信息的载体。把超声波射入人体通过它与人体组织之间的相互作用获取有关生理与病理的信息。一般使用几十mw/cm2以下的低强度超声波。当前超声诊断技术主要用于体内液性、实质性病变的诊断,而对于骨、气体遮盖下的病变不能探及,因此在临床使用中受到一定的限制。
用于治疗时,超声波则作为一种能量形式,对人体组织产生结构或功能的以及其它生物效应,以达到某种治疗目的。一般使用几百-几千mw/cm2-以上高强度超声波。
3.b型超声检查
b型超声检查(type-b ultrasonic ),俗称“b超”,是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上,它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。
作为一名辅助科室的医生,我发现患者对b超有很多不清楚的地方,现在我就和大家谈一下有关腹部“b超”检查的小常识。
4.做b超检查前要做的注意事项
1、心脏超声:应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查;
2、消化系超声:探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水;
病人如同时要作胃肠、胆道X线造影及胃镜检查时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行;
3 、妇科检查:如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,检查前2-4小时不要小便。
4 、孕期检查:怀孕期间应注意不要滥查b超,可能致胎儿畸形。医院在收取这些费用后,有责任、有义务告诉孕妇及家人,待产小孩除了卫生部要求必须检出的畸形之外,到底还存在哪些缺陷。对这些缺陷,若医院没有检查出,或者没有履行告知义务,医院就是失职,就应该承担一定的责任。要是在做完b超的前提之下,使孩子出生后医院才告诉耳朵等部位有缺陷,则对生育者来说是一种极大的伤害。
5.b超的优缺点
超声诊断技术和ct各有优缺点。
第一。超声的扫查可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能;可以追踪病变、显示立体变化,而不受其成像分层的限制。目前超声检查已被公认为胆道系统疾病首选的检查方法。
第二,b超对实质性器官(肝、胰、脾、肾等)以外的脏器,还能结合多普勒技术监测血液流量、方向,从而辨别脏器的受损性质与程度。例如医生通过心脏彩超,可直观地看到心脏内的各种结构及是否有异常。
第三,超声设备易于移动,没有创伤,对于行动不便的患者可在床边进行诊断。
第四,价格低廉。超声检查的费用一般为35-150元/次,是ct检查的1/10,核磁共振的1/30。这对于大多数工薪阶层来说,是比较能够承受的。“b超”也因此经常被用于健康查体。
第五,超声对人体没有辐射,对于特殊患者可以优先采用。
缺点
由于成像原理不同,几种仪器对各种脏器的检查也各有突出特点!
1 比如b超在清晰度、分辨率等方面,明显弱于后者。
2 b超对肠道等空腔器官病变易漏诊。
3 气体对超声影响很大,患者容易受到患者肠气干扰等多方面因素影响检查结果
4 b超检查需要改变体位屏气等,对于骨折和不能配合病人不适用。
检查结果也易受医师临床技能水平的影响。
5 孕妇滥查b超可能易致胎儿畸形
医学预实习报告篇8
今年夏天,我们班组织了一次主题为关注农民、关爱健康的社会实践活动。而我有幸成为其中的一员,与他们一起进行活动。下面,是我们所整理的暑假实习报告:
在队长的组织下,我们在本次社会实践前期做了大量的准备工作,制订了详尽的计划。活动地点安排在盐城市射阳县,我们一行7人便组成了射阳小分队。社会实践分为三个部分:
第一部分是到xx镇农户家庭中作社会实践调查。我们调查了农民的医疗卫生现状。农民都比较热情,都很配合。我们针对目前的农村合作医疗做了一些简单的调查,普遍的反映还是不错的,发现全部农民都参加了新型农村合作医疗。这一点我们都比较高兴,这说明农民很支持国家的这项政策,农民从中得到的许多实惠。但是我们也发现了一些局限的地方,比如有些人反映农村合作医疗对于一些疾病的报销还是有所限制的等等。同时,在预防疾病方面,由于局限,他们的防范意识还是很弱的。在与农民交谈中,我深切地感受到农民对人才、知识的渴求。我记得有个老奶奶拉着我的手对我说:以后毕业了,希望你们能到我们这些穷的地方工作,我们很需要你们啊。
第二部分是安排在xx医院实习。7个人由于是不同专业的,我们被分到了4个不同的岗位实习,分别是检验科,病房,五官科和全科医疗室。我和队长在检验科实习,由于大二刚结束,好多专业的知识还没涉及到,我们主要是见习,看看一旁的医生是如何做的,医生也很关心我们,在适当的机会给我们练习,我们从中积累了很多经验,这是课堂中所学不来的。只有当自己亲身体验,印象才会更深,我们把它当作是一种财富!实习进行了一个星期,我们的经验也是越来越丰富。由于我们的出色表现,医生给了我们很好的评价。
第三部分是在xx镇的集市上进行健康知识方面的宣传。时间刚好赶在了农民们赶集,农民们似乎也对我们大学生的宣传感兴趣,我们宣传点才摆了不到一分钟,就已经吸引了不少农民朋友的关注。我们针对调查中反映出来的一些问题,向农民们宣传了一些夏天常见病的预防和知识普及,并给予他们合理的解答和指导,尽量使宣传内容生动且易于理解。从现场的情况来看,我们的宣传还是具有了一定的作用的,不少农民对我们的宣传单都仔细地看,更让我们高兴的是,有些农民还告诉我们说,我们做得很好。
以上是我们的实习工作总结。我们这次的实践时间很充裕,这使我们做好充分准备去实践,不局限于课堂,走进农民,走进社会,了解到很多医学方面的知识,充实了我们的暑期生活,为以后我们走上工作岗位奠定了基础。