体会是我们抒发情感的一种感受文体,对于写心得体会这件事而言,我们首先要学会认真梳理内心想法,以下是团团范文网 小编精心为您推荐的分诊护士心得体会优秀7篇,供大家参考。
分诊护士心得体会篇1
非常感谢医院能给我到外面学习的机会,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。它让我更加踌躇满志去面对我的人生,面对我的未来,让我学到了知识,得到了友谊。感激、医院、护士长、|同事对我的支持。进修期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了科室同志的一致好评。通过专项进修,我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。现将进修情况以上是我学习的内容。
一、认真学习、仔细笔记,不断提高理论知识
第三军医大学附属医院大坪医院是一所三甲医院,设备先进,教学师资力量雄厚。icu拥有41张床位,70余名护士,制度严格,并接受来自各级医院护士的进修。icu极为重视进修工作,专门安排了院方及icu资深护师进行讲课,主要讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通气病人的护理等,讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研讨等多种形式,丰富教学内容。期间,本人能认真参加学习,积极参加院内举办的讲座,虚心向老师请教,认真揣摩、仔细笔记。业余时间,积极参加医院的院内讲座,并自购相关书籍学习,不断提高理论知识水平。
二、勤奋工作、反复练习,不断提高临床护理技能
大坪医院icu重点采用临床实践的进修方式,由带教老师现场教学。进修护士同本院护士交叉优化组合,分为两班倒上班,共同进行临床护理。在护理中,体验大医院icu的标准护理模式,加强交流,提高护理技能。通过学习,我见到她们有很多方面值得我们借鉴。我们已逐渐吸取了其中的精华。期间,我能克服困难,踏实工作;针对难点问题,向有经验的老师多请教;针对关键性设备如呼吸机、监护仪、各种微泵等,利用业余时间反复练习操作。通过高强度的标准化练习和操作交流,使如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒可减少交叉感染机会、我的护理技能有了较快的提高。还有以前没有接触过的中心静脉压监测、膀胱压监测、尿比重监测、气管插管及气管切开接声门下吸引护理、picc、膀胱造瘘、胃造瘘的护理降温冰毯护理等都有进一步了解。
三、加强交流、开阔视野,使护理理念及时更新
在进修的业余时间,我同一起进修的其他县医院的护士广泛进行学术交流,交流护理心得、探讨工作中的经验和好的做法,共同取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒很大程度减少交叉感染机会。
进修期间,icu环境幽雅、分区科学(生活区工作区分开).病房分单间、双人间、三人间。根据病情合理安排病人。每个病房设施齐全:水电安装到位,电源、吸引、吸氧、可调节输液及泵装置全部固定在架上,病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会因不方便而耽误时间。病人的饭及营养液放置专门的冰箱里、标明床号,则有效的保鲜及区分。制度严谨、管理规范,通过进修和亲身体验,使我们开阔了视野,更新了护理理念,增强了工作的信心和荣誉感;该院icu的规章制度、操作规范等软件方面,对我们很有指导意义。
通过专项进修,使我进一步丰富了护理理论知识,提高了临床护理技能,更新了护理理念,综合素质得以提升,对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。
分诊护士心得体会篇2
护士带教心得
临床实习是培养护生的关键阶段,是学生将理论知识与临床实践相结合的过程,是今后走向工作岗位的预备练习,我们都曾经历过。我在1994年7月成为我院的一名实习护生,经过十数位老师的悉心教导,顺利、愉快地完成了实习阶段。而从老师身上学到的、感受到的则一直伴随、影响着我,在我开展带教及临床护理工作有很大的帮助。
护理工作与患者的生命关系十分密切,实习学生的培养关系着护理队伍的未来,因此严格的带教是我们带教老师义不容辞的职责。
我首先会根据学生实习大纲的具体要求,结合科室特点制定学生带教计划及确定每周学习的目标,让学生在5周内可以完成学习任务,获得预期的效果;其次是严格执行实习生管理制度,培养护生讲纪律、常自律的习惯;最重要是坚持严谨的带教态度,有一句谚语说得很好:桃李不言,下自成蹊。老师是学生的一面镜子,我们的工作具有示范性特点,所以要处处以身作则,严于律自,用榜样般的优秀品德影响学生,做护生的楷模。最后是严肃对待理论、操作考核,我科在学生到科第一周由我进行操作示范,以后由各自的老师在带教过程中指导学生反复练习,出科前一周由我和带教老师一起监考,而理论考试的内容在每次小课、教学查房中会重点讲解,具有专科特点与临床实用性,让护生可以通过理论考核达到理论结合实际,巩固专业知识的目的。
在带教的过程中我时刻提醒自己:今天她是我的学生,明天她就是病人的护士,要用心把她们培养成为病人放心的护士。
为了让学生认知高度的责任心及慎独精神在护理工作中的重要性,到过肾内科实习的学生几乎都受过我的恐吓:做护士要知道害怕,害怕自己加药没消毒而导致病人输液反应,害怕自己一次发药、输液没核对导致病人错用药而有生命危险;害怕自己没巡视而不能及时发现病人的病情变化延误了抢救时机.…..;让她们知道只有严格遵守护理制度、操作规范才能避免差错事故的发生。
学生从学校走向临床,一切都是陌生而没信心的,需要我们手把手耐心教导。在带教过程中,我们不能把护生当作使唤工具,而是要尽量让护生多看多学一些实用的操作技术,详细介绍专科的知识点,多讲解为什么这样做,要使护生不但知其然而且知其所以然;并通过采用示范、问答、结合病例、与病人沟通等多种方式提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,及时指出学生的错误并帮助修正,要把正确规范的教给学生。同时我们要学会赏识护生、培养护生自信心,应避免在众人面前批评指责学生,要维护他们的自尊心,多鼓励并给予充分的信任,增强学生的学习热情!
我们经常听:子女好与坏,在乎沟通与关怀,对学生就也一样,我们除了关注学生的学习外,还应主动留心她们的心理变化,关心她们的生活。前苏联著名教育家苏霍姆林斯基说过:在每个学生最隐秘的心灵一角,都有一根独特的琴弦,拨动它就会发出特有的音响。因此,在带教过程中我会细心观察学生,全面详细了解学生的情况,做到因人施教,同时也注意她们的心理变化,及时引导,消除她们的心理障碍,曾有一位学生,她是班长,对自己的要求很高,我带了2天后发现她工作时很紧张、有点急躁,我跟她说:你不是来工作的,是来学习如何工作的,慢慢来。减轻她的紧张心理,在出科评教评语上她写到感谢老师的一句话,让我知道了自己的缺点,帮助我轻松适应实习的生活。某个学生向我反映:那个病人很麻烦,每次进去他的病房都有要求。我说:你要选择做麻烦别人的人还是被别人麻烦的人呢?施比受更有福啊!引导学生学会调节心态。
肾内科是一个小科,到我科实习的护生没其他科室多,正因如此,老师和学生之间更容易熟悉了解,学生到科第一天,由我或护士长进行详细的入科介绍,在护士晨会上介绍她们并表示欢迎,消除她们陌生和不安感,让学生安心,尽快融入科室集体;我们还鼓励学生向患者介绍自己,会邀请护生参与每月的患者健康讲座,与患者一起听课、帮助患者抢答问题,加强她们的护患沟通能力。在肾内科,师生相处融洽,就像一个大家庭,教师节老师收到了学生的手工折纸,中秋节学生不能回家过节,老师送学生月饼,学生要离开顺德回家,我都要求她们向我报平安,我手机上还保留着每个学生安全到家的讯息……。我们相信只有在温暖环境才能给别人传递温暖。
曾经我的带教老师以美好的护士形象、和善的护理语言、规范的技术操作、严谨的工作态度、良好的护患沟通影响着我,在学习上悉心教导、生活上关怀备至,让我在温暖的环境下完成实习过程,我希望能把它们传承与发扬,潜而默化影响、温暖着我的学生,培养出优秀的护理接班人。
分诊护士心得体会篇3
当我们还在学校的时候,是多么地羡慕,那些学姐们看到她们洗着工作服,幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服,早点实习吧,心中无限期待。
刚实习时,很茫然,不知该干什么,从何入手找不到一点头绪,是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想,护士不是简单的机械化,而是用心、用爱去关怀每一个病人,在工作中不断地学习,不断地完善,、提高,我们的技术,减轻病人痛苦。
带着一份希翼和一份茫然来到了xx县中医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手......
在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
现在我进入了骨科。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,做起事来应得心应手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
在外科的时候,经常有插胃管,每次看到带教老师插都想自己试一把,可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事,应该谦虚一点把握好每次机会!现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人,老师交流不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
分诊护士心得体会篇4
这次我有幸参加了省护理学会组织的护士长培训班,在为期两周的学习,给我留下了极为深刻的体会,通过对《护理管理者的核心竞争力与领导力》、《柔性管理》及《职业礼仪文化建设在医院服务中的作用》……使我进一步认识了自己的工作性质和明确了自己所承担的责任和义务,同时也让我对工作方法及工作的困惑找到了方向。
作为一名护士长我们应该做一名职业化护士长。
1、技术职业化。
护士长要有过硬的技术,不断的学习和掌握先进的医疗护理技术,不断提高自身的业务水平,这样才能提高自己的技术职业化水平。
2、管理职业化。
我也在工作中及与其他护士长的交流中寻找答案。在培训班的讨论中,通过各位老师的讲解,让我了解到:一名护士长在日常工作中承担着多种角色,如沟通协调者、质量控制者、资源调配者、信息传播者、教育者、领导者等等,而要成为一名优秀的护士长,还要有鲜明的个人品质,有孜孜不倦的学习能力和过硬的专业技能,才能解决本专业的疑难问题;运用沟通协调能力处理人际关系问题;具有一定的感召力、影响力发挥自已的人格魅力,增加团队的向心力和凝集力。在科室中护士长的工作20%是经营,80%是管理。也就是说护士长不单单是一个技术人员,更主要的是一个管理人员,要具备管理才能。此次专家及教授的培训,让我工作思路豁然开朗。
3、服务职业化。
我们的职业特点决定我们是特殊的服务人员。每天要面对各种各样的患者及家属,要为其提供服务。通过本次学习,要求我们换位思考,站在患者的角度考虑问题,患者需要什么我们就尽其所能给予什么。我们为做到感动服务而努力,其实一声问候一句关怀都可以给患者很大心理的安慰。要尊重病人的隐私等权利,对病情要保密。对领导和老百姓、大款和平民、好人和坏人在医疗服务上要一视同仁。为其提供良好的环境。环境是沉默的管理者。
4、怎样提升专科的发展。
知识是基础、人才是根本。对于专科的发展,要打好基础,发展人才。通过学习让我体会到作为护士长,应清楚的认识到培训护士是做好专科发展的根基与先决条件。护理工作往往表面看不出痕迹,看不出有什么技术含量。但是,善于反思学习的护士却与众不同,她们通过观察,不停地收集着琐碎而有用的信息,对护理病人、解决护理问题及提高护理服务质量都有重要的意义,使我们的临床工作看似平常,却是经验值和判断能力的大集中,为护理质量的提升、护理安全的保障奠定坚实的基础。这类护士是我们临床中所需要的,也是我们培养的目标。
5、总结。
护理管理是一门大学问。护士长的管理从“管家婆”要向“学习型护士长”转变,做为领头羊的护士长应身先力行,努力学习专业知识,争做自己专业领域的翘楚;要有评判性思维,勤于思考,在探索中解决问题,在前进中锻炼成长;以查房为基础,做好年轻护士及专科护士的培训,提高学术水平,并且实行护理质量即时督导,对病房护理质量进行督察,并将查与教有机结合,现场评点、现场整改、现场提高;明确目标,制订计划,提高执行力,做好团队的建设。
思路决定出路,态度决定高度,我将在今后的工作中将理论知识和实践结合起来,努力使护理管理工作取得长足的进步!
分诊护士心得体会篇5
从夏天走到冬天,转眼间已过了五个月,可是实习生的岗前培训,仿佛在昨日。庄俊汉院长说的三个心:责任心、爱心、事业心;邵豪院长以《调整学习方法,完成实习任务》为题的培训,记忆犹新。记得初中时,心里一直有一种感觉,自己将来的职业就是医生,那时一直在为此而奋斗着,直至今天自己终于正式迈进了医学的门槛。刚开始的时候,由于自己没有很好地调整学习方法,没有从病人想到理论,逆向思维思考,看到病人,脑子一片空白,感觉什么都不会,加上日益严峻的医患关系,怀疑自己是否能当一名合格的医生,失去当医生的信心,可是口腔科的老师们帮助我慢慢走出了这个困境。
从实习至今,我一直都是待在门诊部的口腔科,开始的时候还很担心,像师兄师姐他们所说的一样,动不动被老师教训,可是在这里每个人都相处得很融洽,像一家人一样。在口腔科,刘英志主任是我的带教老师,她教会我如何与病人交流、沟通,端正自己的态度,对待患者你需要像对待朋友、亲人一样,即使下下之人也要用上上之礼。在书写门诊病历方面,从开始的预备草稿,到直接书写,她都会亲自过目,提出不足与可取之处,使得自己在病例方面得到了较大的进步。在操作方面,她特别严谨,要求我一定要规范操作,要有无菌意识。有时,我在其它的牙椅上对患者进行简单的治疗,可是主任一遇到典型的病例,立即叫我过去看,那时心里特激动,看病之时却还不忘给我带教。主任常教导我们实习生说:“高院里养不出千里马,花盆里养不出万年松”,要积极参加学术交流会议,了解学科的最新动态,买些与专业有关的好书籍,扩大视野,增强知识面。另外,科室的老师们牺牲自己的休息时间,在下班之余给我们上小课,使我们在理论和临床方面都得到了巩固。就这样在老师们各方面的帮助下,自己走出了这个困境,慢慢恢复信心。
更加重要的是,从主任的身上学会做医生首先学会做人,做有医德的人。在学校的时候,就知道医生是“健康所系,性命相托”的职业,如果只是向“钱”看,忽略品德,那将是不堪设想!中国思想家司马迁说过:“才者,德之资也;德者,才之帅也”用“德”来统帅“才”,才能保证“才”的正常发挥;以“才”支撑“德”,才能真正有益于患者,所以我们实习生应在医德学习基础上,加强理论和操作的学习。
刚进入临床实践,实习生扮演着双重身份,对于医院来说是学生,对于患者来说是医生。实习期间,我们是否要思考一下如何完成好实习工作,明确自己想做什么,能做什么,该做什么,如何去,确定自己的方向,克服困难。在这里我说说自己的一些浅见,抛砖引玉。
第一,品德的锤炼——医德。应该要做到“以病人为中心”,对病人要有爱心、关心、耐心,坚持服务无小事,不以病小而不为。改善服务态度,改善服务用语,多用“谢谢”,“对不起”,“请”等礼貌用语,尽量避免因言语不当引起的误会,引起患者的投诉。“以病人为中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,医学,取信于患者,不需要豪言壮语,只需要你的细心、关心,让患者感觉你是认真负责的。
第二,及时调整学习方法。清楚学校与实习期间学习方法的区别,学校的是顺向思维,从疾病推出概述、临床症状等,疾病联系相对孤立;实习要用逆向思维,从病人的体征、症状,辅助检查,作出鉴别诊断,最后下诊断。实习期间,对于患者要观察病情,对于老师要善于提问,对于同学要互相关照。另外要养成做笔记的习惯,例如将临床上见到的一些典型病例的体征、症状,诊断以及治疗方法等记录下来,便于自己复习。
分诊护士心得体会篇6
"护士工作,从心做起".听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的工作护士做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:你再动,再动就给你多打几针!还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的白衣天使,当我成为护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名护士,就一定要用我的微笑来面对生病的人们,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。
三分治疗,七分护理。于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?护理工作是一门精细的世术。护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。进入新的世纪,特别是在加入wto以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!~人们常说:眼睛是人类心灵的窗户,人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来,而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为窗口行业影响和反映了一个地方的新形象,要塑造医务人员新形象,必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,弃旧图新,锐意进取,并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力拼搏,不断地完善自己,来成就生命的辉煌。
分诊护士心得体会篇7
20xx年在院领导的正确指引下,在科主任,护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下,我在思想和工作上取得了很大进步。现手术室护士年终总结内容如下:
一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须争分夺秒!
第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。
新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望20xx年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服20xx年度自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。