为了记录工作过程，我将进行一次详尽的工作总结，为了可以让自己少犯一些错误都是需要进行工作总结的写作的，下面是团团范文网 小编为您分享的医院病案工作总结7篇，感谢您的参阅。
医院病案工作总结篇1
还没来得及说再见便要离开科室了，但记忆是永久存在的。冰冷的检查室(机器的环境维护和保养)、帅帅的老乡师兄、热情活泼的桑老师、细心教导的陈老师，一切都还历历在目。
刚到科室时便与往常一般先办理转科手续，随后陈老师便带着我转了转各个检查室，分别是dr室、ct室、mri室等，还特别强调了防辐射意识跟mri的安全隐患。印象深刻的是科室里各位老师的分工很明确，需要时互帮互助，这样的团队精神让人倍感亲切与温暖。
随即迎来的是一张张既熟悉又陌生的片子，颈椎的、腰椎的、颅脑的等等，而此刻只有两个字可以形容――不懂。理论知识再好，久而不练定是荒废。老师见我一脸迷茫，细心且耐心了给我讲起了片子。偶尔下班以后还会听他讲起他的学医经历，他说：“路要怎么走在于自己，而他所能做的就是让我们少走弯路，今天你多学一点，明天病人就好的快一点”。治病救人是医生的使命也是责任，作为一名临床医生，在影像方面又该怎么做?
一、需正确的选择病人所需的检查项目。
如病人今日咳嗽、咳痰，则首选dr检查其肺部是否炎症感染，而ct检查用于鉴别诊断或进一步诊断。
二、申请检查单需简要描述重点病史。
如摔倒哪个部位先着地、摔伤时间等等这些重要的病史信息，这样一来，便有利于影像科医生更快、更准确的判断。
三、掌握各个影像的特点及诊断。
在医院，时间就是生命，读懂影像知识，掌握患者的生理及病理因素，及时诊断，及时用药。
两周的生活接近尾声了，同时也迎来了首届“8·19医师节”，陈老师将自己的节目安排在了最后一个，说道“等我写完报告再去”，舞台上的他热情奔放，电脑前的他一丝不苟，这就是医生。
铺路者的路尽管艰辛，但初心不变，愿我们每一个人都能成为铺路者。
医院病案工作总结篇2
一、医院简介
上海市第六人民医院位于徐汇区宜山路600号，以骨科出名，内分泌，血液内科，眼科等也是重点学科。
二、实习科室安排
设置的科室是老年科8周(相当于大内科)，妇科四周，产科四周，儿科门急诊四周，教研室四周(和总带教一起上班)，外科三病区八周，急诊四周，手术室四周，特色科室(自选2个，各3周)社区和精神各4四周(在静安区)
三、住宿条件
医院方是不提供宿舍的，徐汇租房子成本还是比较高的。医院附近4个人2室一厅的格局在5000-6000左右，建议3-4个合租，中介费在35%左右。所以住宿负担还是挺大的。
四、吃饭
医院食堂有4个(其中一个手术室专用)正常每顿在10元左右吧，用饭卡，选择也挺多的。有的科室会让学生和老师一起订饭。
五、交通
最近的地铁站是宜山路和桂林路，3、4、9号线可到达。最近的高铁站是上海总站，汽车站是上海南站。
六、医院带教特色
医院每年接受来自全国近20所院校见、实习护生近千名，在确保护生安全、高质量见实习的前提下，十分重视对护生综合能力的培养。具体细节举例——
(1)临床动手机会
动手机会还是挺多。有的科室老师会主动问题你要打针嘛，有的.科室是你要自己主动去说的。原则是放手不放眼，鼓励学生规范操作，有疑必问。医院很注意操作严谨性。各个省操作流程会有不同。一开始心理没底，没自信做，你可以要求老师示教。但是一二不过三，老师喊你去试试的时候请千万不要推脱。
(2)小讲课
每个轮次有每周固定时间小讲课，课程覆盖面很广，让你就算有的科室没去到也能对其常见病有基本认识。传统理论课后有情景模拟教学活动，类似情景剧。每周科室带教老师也会按照学院的实习大纲上小讲课，有的科室老师很注重反馈，所以日常任务还是挺重的。
(3)出科考试
大内大外是教研室出卷子，一起考试。其他都是科室自己出卷。不是很难，会有重点，但是功夫在平时。
(4)带教团队建设
总体而言，医院老师带教都很用心。带教老师们无论年资还是专业程度都是很不错的，很多都是主管护师职称。性格都很开明，在学术上严谨生活上很照顾人。医院还有专门监控临床护理教学质量的团队，也非常重视护生的实习体验，有师生双向评价制度，实习安排完全体现以护生为中心。
七、中夜班
每个科室不一样。大内外是一套中夜班，妇产科大概2-3套，儿门3-4个中班没夜班，急诊比较多，可能一周一套中夜班。手术室和教研室没有中夜班。中班10元/个，夜班15元/个。
八、时间
每周双休制度，正常白天上班7-4(±小时)各个科室略有差异。夏季有夏令时制度，中午日班可以多休半个小时。中夜班见上方。
九、着装
正常护士服+白色圆顶帽(不是燕尾帽!!!!)+白色护士鞋+肉色丝袜。手术室除外。护士服随科室统一送洗。
十、请假制度
按医院制度来，入点时会统一说。不用出示公函(除非你请公假，如党员活动)找工作双选假14天。离开上海要报备去向。
十一、招聘
启动时间一般为10月左右，分笔试，操作，面试。会结合你两轮成绩和科室推优情况，还有在校荣誉，证书等等。签约不收三联单，签协议书，交押金5000，三个月试用期后返还。
十二、论文
我们这届院方没有安排论文指导老师。但是有需要可以和总带教提。医院对本科同学有安排每个月一次的论文交流会，会交怎么写文章，标书等，还会交流论文选并题并指导修改。医院有糖尿病研究所，提供兼职机会(元/h)，也可以向临床师哥师姐们请教学习。
医院病案工作总结篇3
在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。
病案在当今的作用越来越显著，它是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，病案室是每个医院的重要环节之一。
现将xx年病案室工作总结如下：
一、在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装，按每月序号顺序依次存档。
二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
三、我们是一个新建医院，在新建病案室时，努力奋战，加班加点三个月，使我院病案、处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化，基本达到了我市卫生部门的要求。
五、在负责抗生素合理应用与处方点评工作中，认真给大家讲解
了如何按国家卫生部规定合理应用抗生素及规范化书写处方，使我院抗生素合理应用合格率达98%，处方合格率达95%。
六、病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。
医院病案工作总结篇4
随着医院信息管理工作的不断发展和电子计算机技术的广泛应用，各级卫生行政管理部门和医院信息管理人员对医院信息管理工作的要求愈来愈强烈。为了更好地发挥医院信息的整体功能，为医院科学管理服务，医院信息管理人员应以信息系统工程理论为指导，以现代信息管理技术为方法，对医院病案统计信息管理模式和工作职能进行研究，研制出适用于各级医院信息管理工作要求的管理系统。
1建立医院统计病案信息管理模式要求
由于现代医院管理对统计信息管理的要求扩大，打破过去传统的收集、整理、分析资料的管理模式，建立一代的崭新的管理模式很有必要。
1.1在机构设置上，应根据医院规模的大小设立由分管院长直接领导下的统计信息科(室)，并下设统计室、病案室、计算机室。
1.2在人员配备上，除按医院床位数多少配备相应的专业统计人员以外，还应配备计算机人员和病案管理人员。其中以既是统计人员又是计算机人员者为佳。
1.3统计和病案人员都应进行计算机技术的专门培训，达到能够维护计算机软件的水平。
1.4统计信息科应有单独的办公和资料用房、计算机室，并配备计算机。
2医院统计信息管理主要工作职能
2.1实行“综合统计信息管理”模式，即：建立医院医疗统计、病案资料信息库，确定科学的信息管理工作流程，健全信息处理功能和传输网络，实现信息资料的收集、录入、存储、处理、传输、输出的一体化，全方位地为临床、教学、科研工作提供医疗信息，为医院管理部门提供准确的决策依据。
2.2以现代化医院管理模式为要求，《全国卫生统计报表制度》为标准，设计符合我国国情，具有超前管理意识的管理信息指标体系;依据卫生部、国家中医药管理局制定的各种统计报表和评审办法，建立医院统计信息管理指标(信息项)，它包含医院门诊、住院、出院病人、医技管理等，并对这些指标的内涵(字段名、长度等)进行标准化处理。从而建立医院信息管理的基本数据库。
2.3应用先进的“医用文字信息处理”技术，成功地解决相关医疗信息的自动编目和分类统计，使医疗信息资料处理实现自动化，从而使传统的手工管理模式向现代管理模式转换。
2.4应用先进的数据库处理技术，编制医院统计管理子系统程序，使其具备“综合情况统计、医疗业务统计、数据查询检索、统计报表输出、统计分析、系统服务”等功能;为医院管理部门提供准确的决策依据，便于控制管理。通过计算机技术的处理，使统计数据能直接为医务人员所用，便于医务人员对医疗质量进行控制监测。
2.5根据临床医疗管理工作的需求，编制疾病分类、病种统计分析等医疗质控报表及医院分科室、分医师(含医技人员)工作量统计功能，为医院进行单病种管理、公费医疗改革提供统计信息管理工具。
2.6为满足国家卫生部对医院出院病人调查表的`超级汇总需要，应专门设计与“国家卫生部医院出院病人调查表数据库”相一致的病案数据库，并通过系统功能控制，完成出院病人数据库磁盘及相关报表库磁盘的上报工作。
3总结
医院统计资料和病案资料是医院医疗工作的重要信息来源，它为临床、科研、教学和医疗管理部门提供了决策依据，是现代医院信息管理工作的极其重要的组成部分，应不断加强对其管理模式和工作职能的科学研究，使其更好地符合现代医院信息管理工作要求。
医院统计工作是卫生统计的重要组成部分，也是社会统计的一部分。健全医院统计制度，做到工作过程科学有序，原始登记真实、完整，统计报表准确、及时，统计资料全面、系统，处理方法科学、先进，是医院统计工作的重要任务，更是医院统计信息管理系统的基础工作。
医院病案工作总结篇5
20xx年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:
一．全年业务工作目标完成情况
科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7845份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好
此项工作。统计显示：本院共调阅病案18650份病案，其中医保办借阅病案7845份，感管科共借阅病历7845份，院内质控组借阅1534份，医务科借阅病案102份，临床药学办借阅病案1026份，临床医师借阅224份，送上级医院质控病历质量74份。20xx年共复印252本病案。
二．以“二甲医院评审”的标准为工作中心
在筹备创等级医院的工作中，科室人员能反复学习《二甲医院评审细则》，对《细则》中有关病案的要求进行分析，逐条进行对照，对标找差，逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正，使首页填写不完整率从31.34%降至3%以内。
三．提高科室管理水平
进一步完善各项工作制度，以《二甲医院评审细则》中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化，制度化，提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。
四．加强科室内涵建设
加强岗位学习，为使科室能持续性发展，医院为科室人员订阅《中国病案》杂志，丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，医院组织科室人员外出学习icd-10编码。将外院全面的诊断编码技术带回我院，提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。
回顾一年来的工作，我们认识到，病案管理工作距离领导的要求、先进医院的管理水平有较大的差距。最后，我们将在以下方面进行整改。
1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把住住院病案首页质量，协助医务部、临床科室保障归档病案质量。
2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，应更热情接待复印病案的病人及家属，做好登记工作。
3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高业务水平，积极参加各类培训学习，将所学的知识应用到工作中。
医院病案工作总结篇6
xx年在医院领导的指导下，理清思路、明确任务，坚持病案统计工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，根据卫生部和国家中医药管理局制定的《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》。严格执行中国卫生统计调查制度，认真学习贯彻统计法。圆满的完成了病案室的各项工作任务。
（一）、上半年业务工作目标完成情况
病案室全体人员，服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全体人员齐心协力完成。病案室xx年全年完成份病历的收集、编码、质检、归档上架等工作。
（二）、加强科室职能建设，做好服务
1、每月定期为财务科、护理部、考核办、统计局、卫计委、院领导等部门报送统计资料，随时为县市、局提供所需的病案统计数字。为医疗年终总结等提供各项统计指标，配合好医疗各科工作。补充和完善病案统计质量管理台账。
2、按照病案管理原则认真做好病案首页书写质量质控和病案首页内涵质量质控工作，以保证医院病案首页的上报。坚持病案管理原则，坚持病历的保密制度和借阅手续制度，为公、检、法、医保等提供查阅依据。及时提供教学、科研、临床经验的`总结以及医院管理所需的病历。
（三）、主要措施及取得的成效
1、提高科室管理水平，进一步完善各项工作制度依据《医疗机构病历管理规定（xx年版）》中要求，修订了相关科室制度，使科室管理规范化，符合国家标准及要求，提高科室管理水平。
医院病案工作总结篇7
20xx年已悄然离去，20xx年款款走来，病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾20xx年病案室工作，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将20xx年病案室工作总结如下：
一、全院各项工作指标完成情况：
1、全院总住院人数：14461人次
2、全院出院人数：14439人次
3、全年门诊总人次：150615人次
4、病床使用率：83.9%
5、平均住院日：12.6天
6、病床周转次数：24.1次
7、治愈好转率：99.3%
8、入院3日确诊率：100%
9、甲级病历率：99.3%
10、无菌手术切口愈合率：91.9%
11、无菌手术切口感染率：0.3%
12、危、急、重病人占收治病人数：
13、危重病人抢救成功率：96.6%
14、入出院诊断符合率：99.9%
15、手术前后诊断符合率：100%
二、病历超时归档情况
全年病历3日归档率：93.2%，应归档病历份数：14240份，按期归档病历份数：13267份，迟归档病历份数：973份，迟归档病历天数：1393天。本年度10月份本院病历归档率为88.2%，未达到二甲标准要求（＞90%），分析原因主要有以下几点：
1、思想上不够重视，主管医师整理不及时，质控人员质检不及时。
2、转科病人涉及多个科室，原科室人员签字不及时。
3、上级医师签字不及时。
